无症状感染者，防不胜防。
即使是到了 3 月底，我国疫情依旧存在着潜在的危机，除了不断增加的境外输入病例，还有一些零星散发的本土病例，也让我国的疫情防控形势依旧处于复杂之中——这其中，容易造成病毒传播的无症状感染者，也成为疫情防控重点。
截图自人民日报客户端
事实上，对于无症状感染者，我们的认知可能还太够。
无症状感染者：有一定传染性，但非主要传染源
在了解无症状感染者之前，我们先来看一下新冠病毒到底有多狡猾。
3 月 27 日，在预印本杂志 medRxiv 上，有文章报道了一个特殊案例：一位中度 COVID-19 患者，竟然具有 49 天的病毒排除时间。
具体来看，该患者在 1 月 25 日起，因间歇性发热 1 周，自行服用退烧药、中药和抗病毒药物后体温恢复正常，无其他 COVID-19 的典型症状；后来其密切接触者确诊，该患者入院发现肺部感染，治疗 1 周后肺部感染明显吸收，无其他症状，但在后续 30 多天的时间里该患者的病毒检测依旧为阳性——在起病 51 天时，患者接受血清治疗后病毒才被清除。
如果不是因为其密切接触者确诊，这位病例在自行吃药恢复之后，就可以被视为一名典型的无症状感染者。
那么，究竟如何定义无症状感染者？
据国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）》，无症状感染者，指的是无临床症状（发热、咳嗽、咽痛等），呼吸道等标本新冠病毒病原学或血清特异性 IgM 抗体检测阳性者。
解放军呼吸病研究所原所长刘又宁认为，无症状感染者分为两种情况：
第一种，感染之后尚在潜伏期，但潜伏期一过就会有症状，从而发展为确诊病例；
第二种，从感染到痊愈，自始至终没有出现症状。
那么，无症状感染者一般是如何被发现的？
2 月 14 日，国家卫健委副主任曾益新在发布会上介绍了无症状感染者的发现途径，主要有四个来源：
新冠肺炎病例的密切接触者，在医学观察期发现了一些这样的人；
在聚集性疫情的调查中，在开展一些主动检测的过程中，可能发现无症状感染者；
在新冠肺炎病例的传染源追踪过程中，对暴露人群进行主动检测时可能发现无症状感染者；
对有新冠肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史的人员主动检测时，可能会发现无症状感染者。
本文标题：小心！一感染者排毒时间达 49 天，30 天无症状，张文宏：或为史
